大家好，我是大家的老朋友曾江琴中医师。
在《黄帝内经》中有言：”丈夫五八，肾气衰，发堕齿槁“
不难看出，这句话都说明头发的生长健康与否和肾相互联系、相互依赖。
但这和水、木有什么关联呢？
其实，在中医理论中，人体的各个部分与五行（金、木、水、火、土）之间存在着密切的对应关系。头发的生长与脱落，与五行中的水木元素有着直接的联系。
木，对应着人体的肝脏和胆，同时也与头发的生长密切相关。肝藏血，发为血之余，因此肝脏的功能状态会直接影响到头发的生长情况。如果肝气不舒、肝血不足，就可能导致头发枯黄、脱落。
水，在中医中对应着人体的肾脏，肾脏是先天之本，主藏精，精生血，血液滋养毛发。因此，肾精的充足与否也会影响到头发的生长和脱落。肾精不足时，头发可能失去光泽，变得稀疏易落。
咱们中医呢又讲肝肾同源，又称精血同源，二者相互影响。换句话说，只要把肝肾补好了，这头发自然也就长起来了。
我之前有个患者，才32岁，近半年来头发逐渐脱落，尤其是头顶及两侧鬓角最多，头皮油腻发亮，脱发处头发稀疏，部分区域可见少量细软毳毛。患者还有明显的腰膝酸软、头晕目眩、夜寐不安、多梦易醒、月经量少且周期延长等症状。同时，患者还告诉我她食欲不好，精神总是感到疲倦，气色黄蜡蜡的。
刻诊：舌质淡红、舌苔薄，脉象沉细无力
治疗原则：滋补肝肾，养血生发
开方：熟地黄，首乌藤，炙首乌，女贞子，旱莲草，当归，白芍，川芎，丹参，天麻，黄芪，菟丝子，黑芝麻，桑椹，枸杞子
患者在服药后一个月，睡眠质量有所改善，多梦易醒症状减轻，腰膝酸软感也有缓解。脱发情况有所控制，头皮上可见少量新生茸毛。
于是我在原方的基础上又加了枸杞子和补骨脂，让患者继续服药两个月。患者精神状态明显好转，食欲增加，脱发区域新生毛发增多，且逐渐变得粗硬。
继续服用一个月，进行线上问诊时，患者脱发区域已基本被新生毛发覆盖，色泽乌黑有光泽。此外，她的头晕、腰膝酸软等症状基本消失，月经也恢复了正常。
简单给方子做个解释：熟地黄、首乌藤、炙首乌、女贞子、当归、白芍、黄芪、菟丝子、黑芝麻、桑椹、枸杞子用来滋补肝肾，川芎、丹参用来活血行气，天麻用来平肝熄风。
在这个过程中，我主要是以调理患者身体内的阴阳调理平衡为目标，采用内服药外敷药的方法双管齐下，来达到我们的最终目的，也就是把肾和肝补好补正，这头发呀生长自然不是问题。
更新于：2个月前
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