★西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服。比如吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物，就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了，因为这些中成药本身就有退热的功效”，崔红生说，“同理，布洛芬与感康、白加黑等也尽量不要同服”。

★症状一

常用药物一适用人群及用法、用量

发热: 对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊等。须按药品说明书服用或咨询医生，选用一种即可。

咽干咽痛: 地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊等

咳嗽咳痰: 溴己新、氨溴索、愈创甘油醚、乙酰半胱氨基酸等

干咳无痰: 福尔可定、右美沙芬等e

流鼻涕: 氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等

口鼻塞赛洛唑啉滴鼻剂等

恶心/呕吐: 桂利嗪、藿香正气水/胶囊等。

★★新冠病毒奥密克戎常备非处方药

1. 体温计

体温38.5℃（口腔温度准确，腋下温度差异较大）为分界点

低于38.5℃，建议多喝水多休息，不需退热药

超过38.5℃，选择用退热药

2. 鼻塞、流鼻涕

鼻塞是奥密克戎感染最早出现的症状，一般持续3-5天

用药：Afrin阿弗林（通用名 oxymetazoline nasal 羟甲唑啉鼻用药）

用法：12小时喷一次，缓解鼻塞

国内同类药品：盐酸羟甲唑啉喷雾剂

3. 喉咙疼痛

奥密克戎感染后3-5天出现的症状

治疗：含有效成分Benzocaine（苯佐卡因）或Phenol（苯酚）的含片或口腔喷剂

国内同类药品：氯己定苯佐卡因含片

针对同症状的中成药品：咽炎含片、草珊瑚含片、西瓜霜含片、各类喉宝等。

4. 发烧、头疼

奥密克戎感染后较常见症状。若体温超过38.5°

治疗：Tylenol泰诺（有效成分 对乙酰氨基酚）

一般不建议用布洛芬退烧，因布洛芬对胃肠黏膜影响较大，不可空腹需饭后服用。但奥密克戎感染后会食欲下降、喉咙肿痛也会减少进食。除非病人患有肝脏疾病，不能服用对乙酰氨基酚。

国内同类药品：泰诺、泰诺林、对乙酰氨基酚片等（有效成分为对乙酰氨基酚）；美林、布洛芬片等（有效成分为布洛芬）

5注意补充：

针对腹泻的建议

江博士：

如果腹泻，暂时不要吃莲花清瘟胶囊。不要吃头孢等抗生素，对新冠病毒没有用。如果是病毒感染造成的腹泻，千万不要用抑制肠蠕动的止泻药去止泻，因为这种腹泻是人体的一个反应，是人体对抗新冠病毒的一种武器，作用是把肠道中的病毒排出去。如果强行抑制肠蠕动来止泻，病毒就会停留在肠道内复制，那么下一波的腹泻可能会更厉害。所以说，病毒引起的腹泻不要去强行止住，这种腹泻通常一天后就会基本停止，因为那些毒素已经给排掉了。

可以用吸附性腹泻药，如Pepto Bismol（次水杨酸铋），其活性成份覆盖于胃粘膜表面，保护胃粘膜，减少胃的不良刺激；吸附消化道中的毒素；直接对抗病原性微生物的活性。可快速有效缓解恶心、胃灼热、消化不良、胃部不适和腹泻等症状。【编者注：中药蒙脱石也是类似的药理药性】

宋医生：

我非常赞同江博士的这个观点。但要注意补充电解质，因为腹泻或者呕吐时，会丢失钾离子和钠离子，此时单单补充水分是不够的，一定要补充电解质。推荐喝无糖电解质水Gatorade Zero，美国超市包括加油站的便利店都有售。不要一口气喝完一瓶，要分次慢慢喝，以免加重胃部不适。另外可以服用益生菌，一天两次，保持肠道的正常菌群平衡，尤其是用抗菌素的患者，因为抗菌素有时会造成肠道细菌紊乱。我不推荐用黄连素来止泻。

电解质水的正确喝法：先喝15毫升左右，15分钟后，再喝30毫升，之后每隔半小时喝60毫升。如果当中有呕吐腹泻了，那么重新回到15毫升起点，再循序递。

★★各种抗病毒治感冒药物，以下是。

01 板蓝根颗粒与复方板蓝根颗粒

板蓝根颗粒成分是板蓝根，复方板蓝根颗粒成分是板蓝根、大青叶，两者抗病毒、预防感冒的作用基本一致，有清热解毒，凉血利咽的功效，对于风热感冒引起的咽喉肿痛比较适合。

02 快克与感康

两者成分相同，都是复方氨酚烷胺，有解热镇痛，抗病毒作用，用于普通感冒、流行性感冒，因含有金刚烷胺，有预防病毒感冒的作用。

03 感冒灵颗粒与复方感冒灵颗粒

感冒灵颗粒解热镇痛，用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛。主要是缓解感冒症状，各种感冒都可用。

复方感冒灵颗粒辛凉解表，清热解毒，用于风热感冒引起的发热，微恶风寒，头身痛，口干而渴，鼻塞涕浊，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄粘稠。风寒感冒不适用。

感冒灵颗粒、复方感冒灵颗粒都含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏，不能再与其他相同成分的感冒药合用。

04 连花清瘟胶囊（颗粒）

功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，对应症状为发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛。在新型冠状病毒肺炎的常规治疗中，可用于轻型、普通型引起的发热，咳嗽乏力。

风寒感冒不适用。

05 金花清感颗粒

功能主治：疏风宣肺，清热解毒。用于单纯性流行性感冒轻症，中医辨证属风热犯肺证者，对应症状为发热，头痛，全身酸痛，咽痛，咳嗽，恶风或恶寒，鼻塞流涕，舌质红。

风寒感冒不适用。

06 感冒疏风颗粒

功能主治：辛温解表，宣肺和中。用于风寒感冒，发热咳嗽，头痛怕冷，鼻流清涕，骨节酸痛，四肢疲倦。

风热感冒不适用。

07 疏风解毒胶囊

功能主治：疏风清热，解毒利咽。用于急性上呼吸道感染属风热证，对应症状为发热，恶风，咽痛，头痛，鼻塞，流浊涕，咳嗽。

风寒感冒不适用。

08 化湿败毒颗粒

功能主治：化湿解毒，宣肺泄热。用于湿毒侵肺所致的疫病。对应症状为恶心，胸闷，肌肉酸痛，发热，咳嗽，咽干咽痛，食欲减退，口中黏腻不爽，乏力等。

风寒感冒不适用。

09 藿香正气水（口服液、胶囊等）

功能主治：解表化湿，理气和中。用于外感风寒，内伤湿滞，头痛晕重，呕吐。

藿香正气系列制剂适用于暑湿感冒、肠胃感冒。

10 清开灵颗粒

功能主治：清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒，火毒内盛所致高热不退烦躁不安，咽喉肿痛，舌质红绛，苔黄。

开灵颗粒可适用于上呼吸道感染病毒性感冒，急性化脓性扁桃体炎，急性咽炎急性气管炎，高热等病症。

11、喉症丸，清热解毒，利咽喉。

★★秋冬，很多朋友都会被风寒困扰，“小柴胡汤”是《伤寒论》里面最著名的方剂之一，用途非常广泛，疗效也非常的好。

小柴胡冲剂（或小柴胡颗粒）是根据小柴胡汤配制而成的中成药，秋冬，很多朋友都会被风寒困扰，因而小柴胡颗粒也成为广受欢迎的居家常备药品。

小柴胡汤乃仲景《伤寒论》中之一首名方，是伤寒论中少阳病的代表性方剂之一，应用范围极其广泛，只要辨证正确，剂量得当，此方可以治疗很多的重大疾病。

此方构成简洁，用药平淡无奇，颇有貌不惊人之嫌。然在《伤寒论》三百九十七法，一百一十三方之中，唯有小柴胡汤最为出奇制胜。无论组方之善，效验之宏，应用之广，其余诸方未有可与伦比者。

小柴胡汤

方组：

柴胡（半斤） 黄芩（三两） 人参（三两） 半夏（半升，洗） 甘草（炙） 生姜（切）（各三两） 大枣（十二枚，擘）

煎服方法：

上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝楼实一枚；若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝楼根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。

方歌：

柴胡八两少阳凭，枣十二枚夏半升，三两姜参芩与草，去渣重煎有奇能。胸烦不呕除夏参，蒌实一枚应加煮；若渴除夏加人参，合前四两五钱与，蒌根清热且生津，再加四两功更钜。腹中痛者除黄芩，芍加三两对君语；胁下痞硬大枣除，牡蛎四两应生杵；心下若悸尿不长，除芩加茯四两侣；外有微热除人参，加桂三两汗休阻；咳除参枣并生姜，加入干姜二两许，五味半升法宜加，温肺散寒力莫御。

患者：陈某

性别：男

年龄：55岁

初诊：2020年11月15日

主诉：咽痒咳嗽3天

现病史：三天前，不慎着凉。

现症见：咽痒咳嗽，无痰，纳可，眠差，凌晨4点易醒，二便可，舌淡白苔白，脉右寸浮，左关弦。

诊断：少阳病

方剂：小柴胡汤加减方（去人参生姜大枣，加干姜五味子）

剂量：3剂

方组：柴胡125g 黄芩45g 半夏60g 炙甘草45g 五味子30g 干姜30g

煎服方法：加冷水2400ml泡透，水开再煮至1200ml，去滓，再煮取600ml，分三次温服，一次200ml。

禁忌：生冷、水果、饮料、牛奶、猪肉、绿豆、豆腐等。

治疗效果：三日后，来告知，服一剂就差不多好了，剩下两剂也喝完了。

76条：伤寒五六日中风，往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心悸，小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（加减法：若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两）

（仲圣师友广东罗祥明医生医案）

患者：某女

年龄：40岁

初诊：2021年12月7日

主诉：月经半年未来

现病史：半年前经来淋漓一月不尽，在当地县医检查子宫内膜增厚，随做清宫术后而止，现已半年月经未来，患者纳眠正常，不易出汗，无口干口苦，偶有心烦，大便不太利，有点粘马桶，舌淡红苔薄白，脉略弦，余无不适。给予小柴胡汤加紫苏。

方剂：小柴胡汤加紫苏

剂量：7剂

方组：柴胡60g 黄芩20g 半夏20g 党参20g 炙甘草20g 生姜20g（切）大枣6枚（撕） 紫苏30g

煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。

禁忌：生冷、油腻、五辛、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉。

二诊：2021年12月18日

治疗效果：来诊，述7剂药服完后三天月经至，但量少色黯有块，小腹微痛，余无不适，舌脉同前。续方7剂，服3剂后来电话说月经量多色红无块，无不适，属将余药服完，4天后随访月经已尽，无不适，精神佳，已愈。

（仲圣师友陕西朱学新医生医案）

患者：敖某

性别：女

年龄：19岁

初诊：2021年3月19日

主诉：患者1周前开始出现不明原因的牙痛，吃东西明显。

现病史：不发烧，无头痛，右侧后下齿加智齿牙周充血肿胀，触痛明显。舌红苔略白，脉浮弦。

查：其反酸、胃部不适，食后加重，便溏，腹软无压痛，体瘦弱，神疲乏力，面色苍白，手足冰凉，恶寒，脉浮缓无力，舌淡苔薄白、边齿痕。

诊断：牙周炎

方剂：小柴胡汤加元胡

剂量：3剂

方组：柴胡60g 黄芩20g 姜半夏30g 党参20g 炙甘草20g 生姜20g（切）大枣6枚（撕） 元胡10g

煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天热服。

禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。

治疗效果：2021年3月23日，明显好转，续方3剂。

（仲圣师友陕西李禹婴医生医案）

患者：刘某

性别：男

年龄：34岁

初诊：2021年1月24日

主诉：咽痒（一咳即减），咳白痰。

现病史：患者晨起口干，大小便可，纳可，易早醒，咳时有干呕，右胁轻微叩击不适，舌质红，苔薄腻，舌中裂，左脉滑数无力，右脉滑数大有力。

诊断：少阳咳嗽

方剂：小柴胡汤加减

剂量：1剂

方组：柴胡125g 姜半夏60g 生黄芩45g 党参20g 炙甘草45g 干姜30g 五味子45g

煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣，余下600ml，分三次一天饭后热服。

禁忌：绿豆及其制品，石膏制品，生冷寒凉饮食。

二诊：2021年1月25日，咽痒减轻，但咳黄痰。

转方：麻杏石甘汤（全量）

剂量：1剂

方组：生麻黄60g 石膏125g 炙甘草30g 苦杏仁20g

煎服方法：冷水1500ml左右泡透，水开煮到600ml，分三次热服。

治疗效果：黄痰消失咳嗽已。

76条：伤寒五六日中风，往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心悸，小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。（加减法：若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两）

（仲圣师友山东宗琪医生医案）

患者：冯某

性别：男

年龄：55岁

初诊：2020年7月20日

主诉：咳发烧第三天了，一直西药控制，药吃过半天不发烧，过后半天就又开始发烧40℃左右，电子温度计42℃。

现病史：咽干口苦，厌恶油腻两三年，头晕，呕吐大便平时有点偏干，偶尔两三天一次，第五天了没有便，此时此刻难受的不行，吃不下食物。发烧第四天体温非常高。低烧38℃，最高41℃，这会儿40℃，口苦咽干，头晕，坐不住。

诊断：少阳阳明合并感冒

方剂：小柴胡汤

剂量：3剂

方组：柴胡125g 甘草45g 黄芩60g 半夏60g 党参45g 生姜45g（切）干枣12枚（撕）

煎服方法：冷水1400ml，泡40分钟，大火煮开，小火再煮40分钟，去渣重煎余下600ml，分三次一天饭后热服。间隔四十分钟喝一次。

禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。

二诊：2022年7月23日

治疗效果：当天下午喝下去第一次就觉得舒坦，一剂药喝完体温降到37.8℃，高兴的一家人喜极而泣，第二剂药喝完体温36.7℃，两天半三剂药喝完体温体温一直在36.7℃左右，吃饭也可大便两天半四次，全身轻松，要求再开两剂巩固。

（仲圣师友郑州艾红霞医生医案）