1．离卦与坎卦

2．否卦与泰卦

图2-2-6　否卦与泰卦

先来看看两个卦的形象（图2-2-6），否卦在上是乾卦代表天为阳，在下是坤卦代表地为阴，似乎天在上而地在下是自然现象应属合理的范畴，为什么是“不顺利”呢？原因是这六爻卦象所要表述的不是结构，而是阴阳气的运动转化。阳的自然属性是升上，阴的自然属性是下降，但是如果阳上阴下，就是上热下寒，阴阳不能顺接，因此否卦是“天地不交”。泰卦与其正好相反，如果阳在下阴在上，阴阳自然相交，在人则上寒而下热，这是一种正常的感受。例如，平时普通人都是身上穿衣服保暖，而头是暴露的，就是要保证上寒而下热。因此泰卦是“天地交泰”。

记得2000年的时候，我在美国德州一所中医学校教书，临床带教时遇到这样一位患者，16岁男孩，个头很高，偏瘦，爸爸妈妈都是中国人，他是在美国出生的（这里叫ABC）。主诉便血，大便溏泄，每天大便6次左右，每次排便前先腹痛，然后就是水样血便，患者逐渐消瘦，不能上学，也不敢吃东西，每次吃完饭后马上就要大便，实际上大便里根本没有什么粪便，只是便血，在前后4年中先后发生了4次同样症状。每次发病医生都是给予大量的激素治疗，前后半年时间，好了以后又反复。此次发作，开始同样采用激素治疗后，刚用到第3天身体菌群发生紊乱，全身长满了青春痘，随即停药，后症状反弹加重，接着又采用中药治疗无效。我接诊时患者除了上面的主诉外，还伴有舌质红，苔白厚，脉细紧，恶寒，恶心，没有食欲，大便血色鲜红。诊断脾寒胃热，属于脾胃升降失调的痞证。正常时脾升胃降，气机正常升降，而当脾寒胃有热时，气机升降失调因而气机阻滞中焦，形成痞证。治疗以半夏泻心汤加味。服药2周后便血就减少80％，一个月后便血基本上停止，2个月后大便正常，后又有加减变化，服药半年基本上恢复正常。

这个病例与否泰卦所要表述的原理相同，是一个很典型的由于阴阳升降失调导致的异常现象。临床上像这样的例子很多，治疗方法主要是采用上下阴阳的调理，使气机阴阳升降平衡。也就是所谓的“否极泰来”。

3．损卦与益卦

图2-2-7　损、益二卦

《周易》：“第四十一卦，损，山泽损，艮上兑下。损：有孚，元吉，无咎，可贞，利有攸往？曷之用，二簋可用享。彖曰：损，损下益上，其道上行。”

《周易》：“第四十二卦，益，风雷益，巽上震下。益：利有攸往，利涉大川。彖曰：益，损上益下，民说无疆，自上下下，其道大光。”

损益两卦从卦名上看，一个是“损”，指缺失的；一个是“益”，指有益的。从卦象来看，损卦是山泽，益卦是风雷。从卦辞上看，损卦是“损下益上”，益卦是“损上益下”。所谓“损下益上”是指下虚上实，是一种不良状态，益卦与之相反，“损上益下”是指下实而上虚，是一种常态。益卦所代表的是在下肾精藏而实，在上精化气而虚；损卦所代表的是在下肾精不藏而虚，在上水湿不化而实。关于损益卦我在后面的“七损八益”篇章中还有介绍。

4．十二辟卦

图2-2-8　十二消息卦

十二辟卦，也叫十二消息卦，是《周易》研究当中的重要学说。易学中“十二辟卦”之说在干宝注所引文字中，即有十二辟卦之说。它与《周易》处于同一时代。而真正形成一套理论是汉人留传下来的，亦称为“十二消息卦”。所谓“消息”是指在一个卦象中，凡阳爻去而阴爻来称为“消”；阴爻去而阳爻来称为“息”（图2-2-8）。

“十二消息卦”实际上就是由“乾”、“坤”二卦各爻的“消”、“息”变化而来的。“辟”是君主的意思，这里取其主宰之义。用十二个卦配十二个月，每一卦为一月之主，是谓“十二辟卦”，即十二月卦。这十二卦是：复、临、泰、大壮、夬、乾、姤、遁、否、观、剥、坤。配以地支排序之月份，就是：复主十一（子）月，临主十二（丑）月，泰主正（寅）月，大壮主二（卯）月，夬主三（辰）月，乾主四（巳）月，姤主五（午）月，遁主六（未）月，否主七（申）月，观主八（酉）月，剥主九（戌）月，坤主十（亥）月。

消息卦以乾卦含子、丑、寅、卯、辰、巳，坤卦含午、未、申、酉、戌、亥，以两卦十二爻表示一年的十二个月（或称为一年循环周期）。

从复至乾，阳爻逐渐增加，从下往上增长，阴爻逐渐减少，表示阳气逐渐增强，阴气逐渐减弱，为阳息过程；从姤至坤，阴爻逐渐增加，从下往上增长，阳爻逐渐减少，表示阴气逐渐增强，阳气逐渐减弱，为阴消过程。

十二消息卦在《黄帝内经》中的应用，主要表现在自然界一年当中的阴阳消长变化是有规律的，在阴阳的转化是渐进的、连续的，这正反映出阴阳的时间性。根据天人相应的观点，人要根据四时的阴阳变化而选择不同的养生方法。有关内容在《素问·四气调神大论》当中有论述。

本文摘自朱燕中老师，

《闯关记我的《黄帝内经》觉悟之旅》

由朱老师独家授权，转载请注明出处。

作者：朱燕中

编辑：释慧祥